鸡胸是一种常见的胸壁畸形，指胸骨向前隆起畸形，相邻肋软骨和肋骨凹陷，形似鸡胸脯，其发病机制与肋骨及肋软骨过度生长、膈肌附着异常等因素相关。而正常胸在形态、结构和功能上保持着协调与平衡，胸廓前后径与左右径比例适当，呼吸运动顺畅，心肺功能未受影响。判断鸡胸和正常胸，可从外观形态观察、体格检查、影像学检查等方面分析。
1、外观形态观察：
正常胸的胸廓外观对称，前后径小于左右径，整体呈现椭圆形，胸壁平整，无明显局部隆起或凹陷。而鸡胸患者胸骨明显向前突出，严重者胸骨柄与胸骨体交界处向前凸起更为显著，相邻肋软骨向内凹陷，形成类似船形或鸟嘴状外观，部分患者还可能伴有脊柱侧弯等其他畸形，从正面、侧面等不同角度观察，畸形特征较为明显。2、体格检查：
在体格检查时，正常胸触诊胸廓质地均匀，无异常骨性突起或凹陷，呼吸运动时双侧胸壁活动对称且协调。对于鸡胸患者，医生通过触诊可感知胸骨及肋软骨的异常形态，能清晰摸到向前隆起的胸骨以及凹陷的肋软骨区域，同时可评估畸形的严重程度和范围，判断其对周围组织是否产生压迫。3、影像学检查：
X线检查：正常胸部X线片显示胸廓形态规整，肋骨走行自然，胸骨无异常突出。鸡胸患者的X线表现为胸骨向前突出，胸骨后间隙增宽，肋骨倾斜度增加，有时还可观察到肺部受压的迹象，如肺纹理改变等。CT检查：CT能更清晰、准确地呈现胸廓的三维结构。正常胸部CT图像中，胸廓结构清晰，各部分比例正常。而鸡胸患者的CT图像可直观地显示胸骨及肋软骨的畸形程度、范围，以及与周围心肺组织的关系，通过测量胸廓指数等参数，为诊断和治疗方案的制定提供重要依据。正常胸在呼吸和循环功能方面表现正常，肺通气和换气功能良好，心脏活动不受胸廓形态影响。鸡胸患者可能因胸廓畸形导致胸腔容积减小，影响心肺功能。通过肺功能检查，可发现患者肺活量、肺通气量等指标异常；心脏功能检查如心电图、心脏超声等，可能提示心脏受压移位，影响心脏的正常舒缩功能。
鸡胸的治疗方法
物理治疗适用于轻度鸡胸且处于生长发育期的患者。通过佩戴特制的鸡胸矫正器，对突出的胸骨施加持续、柔和的压力，利用外部力量逐渐矫正畸形。同时，配合呼吸训练和特定的胸壁肌肉锻炼，如深呼吸、扩胸运动等，增强胸壁肌肉力量，改善胸廓的形态和功能。部分患者可在医生指导下使用维生素D及钙剂，促进骨骼的正常生长和发育，改善骨骼的代谢情况，对鸡胸的矫正有一定辅助作用。对于严重的鸡胸畸形，且非手术治疗效果不佳或已对心肺功能产生明显影响的患者，可考虑传统手术治疗。手术方式主要包括胸骨翻转术和胸骨沉降术。